A propósito de un caso: disección de la aorta descendente Stanford tipo B
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Publicado en Vol. 1 Núm. 2 (2026) de Revista Médica de Loja.
Sobre la revistaResumen
La disección aórtica tipo B puede presentar manifestaciones poco intensas pese a un compromiso anatómico extenso. Se presenta el caso de un hombre de 70 años con hipertensión arterial de larga evolución, antecedentes de cardiopatía isquémica, hipotiroidismo y extrasistolia ventricular, quien refirió dolor lumbar leve durante una valoración cardiológica. La angiotomografía de tórax y abdomen mostró dilatación aneurismática de la aorta torácica descendente de 8,05 × 7,69 cm, con colgajo intimal proximal, trombo mural, posible compromiso del origen del tronco celíaco y extensión de la disección hasta las arterias femorales comunes bilaterales. Tras estabilización con antihipertensivos intravenosos, betabloqueadores y analgesia, se realizó reparación endovascular mediante implante de una endoprótesis torácica para cubrir la puerta de entrada proximal. Se describió mejoría clínica, disminución del dolor y de las extrasístoles, y adecuado control de la presión arterial. El caso destaca la importancia de considerar enfermedad aórtica ante dolor lumbar en pacientes con factores de riesgo cardiovascular y de integrar la anatomía, los síntomas y el estado clínico en la elección del tratamiento.
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